青海省海南藏族自治州共和縣堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益屬性，突出以基層為重點，按照“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的要求，進一步整合醫(yī)療衛(wèi)生體系和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，推進以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村和縣鄉(xiāng)村一體，縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務能力得到全面提升。

嚴格落實政府辦醫(yī)主體責任，制定《共和縣中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案》，逐年加大政府投入力度，強化硬件設施，提升待遇保障，爭取東西部協(xié)作資金700萬元，醫(yī)院自籌290萬元，建設縣中醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心。爭取項目資金2210萬元，建設省級重點專科1個，縣級特色專科12個，胸痛中心順利通過中國胸痛中心（基層版）認證。開展縣中醫(yī)院提質(zhì)攻堅行動，與海南州人民醫(yī)院建設區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體，依托三級醫(yī)院成熟的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，促進縣中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

成立醫(yī)共體內(nèi)人事、財務等九大管理中心，建立心電、檢驗、影像、消毒供應、病檢等資源共享五大中心，不斷完善人員、財務、資產(chǎn)、業(yè)務、管理、績效考核等“六統(tǒng)一”管理機制，統(tǒng)籌推進縣域醫(yī)共體健康有序運行。加強醫(yī)共體管理自主權，建立全員績效考核機制，投入1500萬元，以銀醫(yī)合作方式建設縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)，促進醫(yī)共體信息互通共享。

對照“優(yōu)質(zhì)服務基層行”創(chuàng)建標準，持續(xù)提升口腔、耳鼻喉、中藏醫(yī)藥、兒科、婦科等科室建設和服務能力。截至目前，優(yōu)質(zhì)服務基層行創(chuàng)建達標10家，達標率為76．92％，其中推薦標準4家，基本標準6家，年內(nèi)力爭恰卜恰等3所衛(wèi)生院達到基本標準。落實家庭醫(yī)生簽約服務，重點人群簽約率、履約服務率均達到100％。截至目前，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診接診12．77萬人次，其中基層醫(yī)療機構門急診人次占比為64％，較上年同期提高25％，基層醫(yī)療服務能力進一步提升。

以創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥工作示范縣”為牽引，持續(xù)強化中藏醫(yī)領域基礎設施建設，積極開展中藏醫(yī)藥文化進社區(qū)、進單位、進校園、進寺院、進家庭等“七進”活動，舉辦中藏醫(yī)藥文化夜市，組織各類活動20余場次，并實現(xiàn)中藏醫(yī)醫(yī)師家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和婦計中心、中藏醫(yī)館均能開展6類10項以上適宜技術，85％的村衛(wèi)生室能夠開展4類6項以上的適宜技術，截至目前，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構共接診中藏醫(yī)藥就診患者47020人次，占總診療人次的36．81％，較上年同期提高58．54％。2024年4月，完成全國基層中醫(yī)藥示范縣省級現(xiàn)場驗收工作。

深入實施“人才強醫(yī)”戰(zhàn)略，優(yōu)化醫(yī)院人才結構，加強學科建設，堅持引進與培養(yǎng)并重，積極引進名醫(yī)、學科帶頭人，夯實人才梯隊。2024年組織35名縣域各醫(yī)療機構負責人前往三明市觀摩學習醫(yī)改工作，派出12名業(yè)務骨干赴省內(nèi)外進修專業(yè)知識，組織開展醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)務人員業(yè)務培訓12期360余人（次）。依托醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團式”幫扶“中醫(yī)傳承工作室”“高原基層名醫(yī)工作室”，充分發(fā)揮名醫(yī)在技術指導、學術研究等方面的引領帶動作用，培養(yǎng)一批優(yōu)秀后備人才，為推進“健康共和”建設提供強有力的人才支撐。

優(yōu)化疾控機構設置，完成縣疾控中心與縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法隊整合。健全公共衛(wèi)生體系，在縣中醫(yī)院設立公共衛(wèi)生科，配備相關專業(yè)人員，成立傳染病應急處置綜合應急小分隊，提升重點傳染病監(jiān)測預警和應急處置能力。有序推進全民免費健康體檢及“兩病”醫(yī)療保障工作，篩查出高血壓患者6407人，糖尿病患者1482人，全部納入慢性病管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，有效推進醫(yī)防融合。

落實醫(yī)保目錄動態(tài)管理，加強國家談判藥品落地，扎實推進DRG醫(yī)保支付方式改革，穩(wěn)步開展海湖醫(yī)院、大民醫(yī)院DRG付費改革，常態(tài)化組織藥品耗材集中采購。深入推進鄉(xiāng)村振興重點監(jiān)測人群慢病醫(yī)防融合健康管理，全口徑監(jiān)測對象、重點監(jiān)測三類戶全覆蓋落實家庭醫(yī)生簽約服務，做到應簽盡簽。全縣各醫(yī)療機構均實現(xiàn)“一站式”結算全覆蓋，35種大病救治“應治盡治”。持續(xù)落實脫貧人口就醫(yī)“六減免”政策，截至目前共減免3483人（次）14．77萬余元。積極開展托幼機構備案工作，全縣已備案托育機構1家，正在實施托育服務中心1家。

青海省海南州共和縣融媒體中供稿